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  • 關于加快推進醫保電子憑證激活結算應用的通知
    來源:縣政府辦公室   2022-11-14 19:06
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    岳陽縣人民政府辦公室

    關于加快推進醫保電子憑證激活結算應用的通知

    岳縣政辦函〔2022〕106號 


    各鄉鎮人民政府,縣直及駐縣各有關單位:

    為加快推進全縣醫保電子憑證激活應用,提高“兩定”機構使用醫保電子憑證的結算率,有效解決群眾就醫購藥“急難愁盼”問題,提升醫保便民服務能力,根據湖南省醫療保障局《關于全面推進醫保電子憑證全流程應用的通知》(湘醫保函〔2022〕53號)精神,經縣人民政府同意,現就有關事項通知如下:

    一、提高思想認識

    醫保電子憑證作為醫保信息平臺核心認證體系,是醫保信息平臺安全防護體系的重要組成部分,是醫保服務有效開展的基本前提。電子憑證應用推廣能滿足人民群眾異地和線上服務需求,助力提升醫保治理現代化、科學化、精細化能力和水平,讓參保人員(含城鎮職工和城鄉居民)實現無卡就診、無卡支付,享受安全、高效、便捷的醫保線上服務。

    二、明確工作目標

    10月25日前,完成參保人數醫保電子憑證激活率超過60%,“兩定”機構使用電子憑證結算占比超過30%。

    三、強化工作措施

    (一)加強組織領導。明確各鄉鎮(辦事處)為轄區內參保人員醫保電子憑證認領激活的責任單位,各鄉鎮(辦事處)均要成立推進醫保電子憑證激活工作專班,全力落實本轄區群眾激活工作,確保群眾就醫就診便利。全縣各黨政機關、企事業單位要切實擔起主體責任,加強本單位工作人員及其家屬醫保憑證認領激活的組織工作。

    (二)突出工作重點

    1.各鄉鎮、村(社區):充分結合2023年度城鄉居民醫療保險參保繳費工作,發動基層黨員、干部走家入戶推廣醫保電子憑證激活工作。

    2.縣稅務局:結合各行政機關、企事業單位參保人員參保繳費,推動繳費單位動員參保人員100%激活電子醫保憑證。

    3.縣教體局:組織動員全縣教體系統工作者、在校在園學生兒童及其家長,盡快激活醫保電子憑證,提高單位教職工及在校在園學生兒童的醫保電子憑證激活率。

    4.縣醫保局:充分運用協議管理,推動“兩定”機構開展激活電子憑證、使用醫保電子憑證結算工作。明確“兩定”機構為責任主體,將“兩定”機構激活和使用電子憑證結算納入協議考核。依托“兩定”機構使用醫保電子憑證結算來推動電子憑證激活工作,采取積極有效的獎懲措施和計分辦法,對“兩定”機構、村級衛生室加強指導、引導、監督,實現結算占比超30%的目標任務。

    (三)強化宣傳引導。要通過村村響、微信群、入戶上門等群眾喜聞樂見的方式,吸引和指導參保群眾關注醫保公共服務、使用醫保公共服務場景。各醫!皟啥ā睓C構、醫保經辦大廳等服務窗口要積極宣傳推廣,迅速提升醫保電子憑證的知曉率和使用率。同時加強管理,防范借激活醫保電子憑證之名從事違法犯罪活動。

    (四)加強督促檢查。由縣醫保局定期調取后臺數據,及時將醫保電子憑證激活情況通報全縣?h政府督查室要會同縣醫保局對各鄉鎮、各行政機關、各企事業單位、“兩定”機構的醫保電子憑證激活和結算工作開展專項督查,督查結果通報全縣。對醫保電子憑證激活和結算應用工作推動不力的醫療機構,采取延遲結算方式進行處理。

    附件: 1.醫保電子憑證激活流程

    2.老人、孩子醫保電子憑證申領流程

    3.電子醫保憑證激活工作任務分配表

    岳陽縣人民政府辦公室

    2022年10月14日

     附件1

    醫保電子憑證激活流程

    方法一:國家醫保服務平臺激活

    下載國家醫保服務平臺APP→點擊APP首頁“醫保電子憑證” →點“立即注冊”,按照提示輸入相關信息,按照指引即可激活醫保電子憑證。

    方法二:支付寶激活

    下載支付寶APP→打開支付寶→點“卡包”選擇“證件”→點擊 “醫保電子憑證”→輸入姓名、身份證號碼,根據提示激活即可。

    方法三:微信激活

    第一種:打開微信十點擊右下角“我”→“支付”→“城市服務”,點擊熱門服務中“醫!薄x擇“醫保電子憑證”。如未激活,先點擊“激活”→身份驗證(輸入6位數支付密碼)→“授權激活”進行人臉認證激活。

    第二種:微信公眾號里搜索“湘醫!辈㈥P注,點擊屏幕右下角進入“湘醫!。點擊“湘醫保服務平臺”后根據提示激活醫保電子憑證。

    激活后,原來的社保(醫保)卡線下渠道仍然可以繼續使用。

     附件2

    孩子和老人申領醫保電子憑證操作指南

    1.什么是親情賬戶?有什么用?

    親情賬戶是綁定在您的醫保賬戶上的家庭成員子賬戶。添加親情賬戶后,您可以使用家庭成員的醫保電子憑證相關權益,并且可以查詢家庭成員的年度醫療費用。

    2.如何添加親情帳戶?

    (1)點擊底部菜單欄[我的]進入個人中心頁面,在[我的家庭成員]版塊點擊圖標“+”添加親情賬戶。

    (2)請根據說明選擇合適的綁定方式,然后點擊[確認]按鈕。

    方式1:使用身份證綁定

    請仔細閱讀《家庭成員添加告知書》,確認無誤后點擊[我已閱讀并同意]按鈕進入家庭成員信息填寫頁面。請在此頁面準確填寫家庭成員的姓名、證件類型、證件號碼、出生日期,選擇家庭成員與您的關系。確認上述信息準確無誤后,點擊相機圖標并按照示例上傳個人承諾書和戶口本正反面照片。最后,如果您添加的家庭成員小于16周歲,點擊[添加賬戶]按鈕后,請選擇即可完成賬戶關聯。如果您添加的家庭成員大于16周歲,點擊[添加賬戶]按鈕后,請選擇“人臉驗證”的方式完成家庭成員認證。

    方式2:使用其他方式綁定

    請仔細閱讀《家庭成員添加告知書》,確認無誤后點擊[我已閱讀并同意]按鈕進入家庭成員信息填寫頁面。請在此頁面準確填寫家庭成員的姓名、證件類型、證件號碼、出生日期,選擇家庭成員與您的關系。確認上述信息準確無誤后,

    按照示例上傳個人承諾和其他相關材料。最后,如果您添加的家庭成員小于16周歲,點擊[添加賬戶]按鈕即可完成賬戶關聯。如果您添加的家庭成員大于16周歲,點擊[添加賬戶]按鈕后,請選擇“人臉驗證”的方式完成家庭成員認證。

     附件3

                     電子醫保憑證激活工作任務分配表 

                 (單位:人)

    鄉鎮/單位

    城鄉居民醫保

    參保繳費任務數

    10月25日前

    應激活任務數

    榮家灣鎮

    95454

    57273

    麻塘辦事處

    22312

    13388

    新開鎮

    32975

    19785

    筻口鎮

    47019

    28212

    公田鎮

    35690

    21414

    毛田鎮

    40034

    24021

    月田鎮

    34705

    20823

    張谷英鎮

    36847

    22109

    楊林街鎮

    26185

    15711

    步仙鎮

    29048

    17429

    柏祥鎮

    27608

    16565

    新墻鎮

    26936

    16162

    長湖鄉

    33673

    20204

    黃沙街鎮

    45705

    27423

    中洲鄉

    25560

    15336

    縣大云山國有林場

    1638

    983

    洞庭葦業公司

    2146

    1287

    合  計

    563534

    338125

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